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Questions et réponses sur la chirurgie de la prostate

Je dois subir bientôt une intervention chirurgicale avec ablation de la prostate. Quels sont les risques de devenir impuissant ?

Il faut savoir qu'une opération de la prostate n'est pas sans conséquence sur la sexualité masculine cependant Il est difficile de vous répondre sur les risques de devenir impuissant sans connaître la nature exacte de l'opération que vous allez subir, car les résultats sont très variables suivant le type d'intervention chirurgicale.

Statistiquement, il faut savoir que les risques sont de l'ordre de : 10% d'impuissance suite à une prostatectomie intra capsulaire (opération qui consiste à retirer la prostate tout en conservant son enveloppe), 35% en cas de prostatectomie totale (donc avec ablation de la prostate et de son enveloppe) et l'impuissance est presque constante en cas d'ablation simultanée de la prostate et de la vessie. Sachez que ces chiffres peuvent être différents d'un chirurgien à un autre et que votre chirurgien a l'obligation de vous informer sur les risques encourus !


J'ai subi une prostatectomie il y a 6 mois et le chirurgien m'a dit qu'il avait conservé l'enveloppe de la prostate. Depuis je suis impuissant. Mais ces derniers temps quand je me masturbe, ma verge devient tumescente. Est-ce que la masturbation peut avoir des effets bénéfiques, pour pouvoir espérer récupérer une érection normale dans les mois qui viennent ?

Après une prostatectomie intra capsulaire le risque d'impuissance est de 10%. La masturbation peut vous aider à retrouver une érection, si les nerfs de l'érection n'ont pas été touchés. Il est plus facile de retrouver une érection par masturbation qu'avec une partenaire car par masturbation il n'y a pas la peur de l'échec qui risque de vous perturber.

Comment traiter une impuissance d'origine psychologique ?


Suite à une opération complète de la prostate, j'ai constaté que je n'avais plus d'éjaculation. Pensez-vous qu'elle puisse revenir ?

Après chirurgie consistant en l'ablation complète de la prostate il n'y a plus d'éjaculation car la prostate est le principal producteur de l'éjaculât.


On m'a retiré la prostate entièrement et maintenant je n'éjacule plus mais j'ai encore des orgasmes, c'est normal d'avoir des orgasmes sans éjaculer ?

Après ablation de la prostate il est normal de ne plus avoir d'émission de sperme mais, effectivement, vous pouvez encore avoir des orgasmes du fait de la contraction des muscles du périnée.


J'ai subit une radiothérapie au niveau de la prostate pour soigner un cancer et maintenant je constate que mes érections sont de moins bonne qualité. Que faire ?

Dans 30% des cas d'irradiation de la prostate pour cancer, ou même d'irradiation du petit bassin pour d'autres tumeurs, les hommes peuvent avoir de moins bonnes érections car l'irradiation touche des petites artères et nerfs qui participent à l'érection.


Après chimiothérapie suite à un cancer de la prostate, les érections sont-elles de même qualité qu'avant ?

Oui car la chimiothérapie n'altère pas les vaisseaux ou les nerfs de l'érection.

 


Pour en savoir plus :

La prostate

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Questions et réponses sur la prostate