Primero recordemos que el centro del deseo sexual (o libido) está situado en la parte inconsciente de nuestro cerebro. Esta libido resulta de un equilibrio entre los factores orgánicos (fisiológicos) y psicológicos. :

      -en el plano fisiológico, la erotización cerebral depende esencialmente  de la impregnación  hormonal cerebral en andróginos, tanto para los hombres como para las mujeres ( la testosterona es la hormona más frecuente de los andróginos). La testosterona es una hormona específicamente masculina, secretada en gran cantidad en el hombre, y en muy baja cantidad en la mujer. En la mujer otras hormonas (como las estrogenes, hormonas específicamente femeninas) pueden desempeñar un papel sobre la libido femenina, pero su acción es inferiore a la testosterona.

      -en el plano psicológico, numerosos factores personales, educativos, religiosos y nuestro entorno, pueden influenciar la libido de la mujer.

La píldora contraceptiva ha liberado a la mujer de la angustia del embarazo. En la mayoría de los casos,  esta liberación del embarazo es un factor favorizante al deseo sexual. Constatamos sin embargo que 5 a 10% de las mujeres bajo la contracepción oral, dicen tener una baja de la libido.

 ¿Esta disminución de la libido es de origen fisiológico o psicológico?
 

Las píldoras contraceptivas, utilizadas actualmente, tienen una dosis disminuida de hormonas y por eso, no parecen tener un efecto en el equilibrio de los neurotransmisores o de las hormonas responsables de la libido. Todas la píldoras contraceptivas tienen en cambio un efecto supresivo sobre el pico hormonal ovulatorio. Algunas mujeres dicen sentir un deseo sexual más fuerte en el periodo ovulatorio cuando no están bajo píldoras. En estas mujeres, la toma de la píldora suprime este deseo de origen hormonal en relación con la ovulación.

 Dentro de las píldoras contraceptivas, sólo hay una que no tiene actividad anti-andrógena. Esta píldora que se utiliza para luchar contra los problemas del acné o de la pilosidad (ligada a la acción de los andróginos y en particular de la testosterona), puede tener una acción desfavorable sobre la libido. En realidad, como esta pastilla disminuye el acné o la pilosidad de las mujeres que la toman, el sentimiento de bien estar psicológico al sentirse más seductoras, hace que el deseo sexual no disminuya. En este caso lo fisiológico toma la partida al psicológico.
 

Varios factores pueden determinar una bajada de la libido en la mujer que toma la píldora contraceptiva.

      -La ausencia de la posibilidad de un embarazo es la causa esencial de una disminución del deseo sexual, en una mujer que toma la píldora. En efecto, cierto número de mujeres tienen el erotismo esencialmente ligado a la fantasía del embarazo. Cuando esta posibilidad disminuye le sigue una supresión del deseo sexual. Estas mujeres tienen el erotismo esencialmente basado en la maternidad y no está ligado a la sensualidad del acto sexual.

EL      -El segundo factor psicológico responsable de una disminución de la libido puede estar ligado a la supresión de la incertidumbre mismo de la finalidad del acto sexual (embarazo o no¿ ?), a la supresión de la transgresión de lo prohibido, a la supresión del riesgo corrido de un acto sin protección.

      -El tercer y último factor psicológico importante es la manera en que el médico tiene que prescribir la píldora. Una prescripción presentando la píldora como un objeto negativo, contraerá la toma de esta píldora de manera negativa y frenará el deseo sexual de la mujer que la toma.
 

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