Las reacciones fisiológicas individuales durante el orgasmo son muy variables de una persona a otra, y también en una misma persona y dependen de :

- Su edad. Después de 50 años el orgasmo es en general menos fuerte puesto que las contracciones musculares que le acompañan son menos intensas debido a la disminución del tono muscular.

- El grado de excitación.

- La facultad por dejarse llevar por el deseo.

- La educación anterior.

Para la mujer más que para el hombre la facultad de tener un orgasmo depende de su capacidad para dejarse llevar por sus percepciones sensuales sin pensar en lo que piensa su compañero. Pero no hay que olvidar que centrarse en el deseo de tener un orgasmo conduce al fracaso ya que inhibe el reflejo orgasmico la intervención del consciente.

La manifestación fisiológica del orgasmo puede ir de un extremo a otro, es decir de un aspecto convulsivo generalizado de todo el cuerpo a mínimas contracciones al nivel de los órganos genitales no perceptibles para el compañero. En general estas contracciones musculares son más o menos generalizadas por una rigidez corporal, crispación de los extremos, rostro cambiante, emisión de gruñidos o de gemidos. Algunas veces estas contracciones quedan localizadas al nivel de la esfera del ano y de los genitales : vagina, útero para la mujer y uretra , próstata, vesícula para el hombre.

A menudo el rostro de una persona que tiene un orgasmo está contratado y atormentado. Por eso una mujer que tiene un orgasmo con una sonrisa, por seguro está mintiendo.

Es necesario precisar que algunas mujeres no tienen orgasmos en el sentido propio de la palabra, pero tienen mini descargas orgasmicas no perceptibles para el compañero. Estas mujeres aprecian las penetraciones que duran ya que no conocen el sentimiento de un orgasmo fuerte.
 

Algunas mujeres tienen un erotismo esencialmente exterior, vulvar o clitoridiano, y otras vaginal. Esta diferencia es importante para la mujer ya que las que tienen el erotismo externo no tendrán placer durante la penetración e inversamente.

Aunque el orgasmo sea tan fuerte en ambos casos, la mujer que prefiere las caricias externas a la penetración culpabiliza a veces frente a su pareja. En efecto, un hombre no soporta bien el hecho de que sólo su sexo no haga gozar a su pareja.

Como es difícil para la mujer clitoridiana hacerse vaginal, el hombre tiene que aceptar que su pareja pueda sentir más placer con sus manos, o su lengua que con su sexo

Cual sea el punto de partida del orgasmo de la mujer, éste tiene las mismas manifestaciones y da el mismo placer.

La mujer  contrariamente al hombre puede ser multi orgásmica, es decir que puede tener durante un mismo periodo de excitación varios orgasmos consecutivos (pero son cada vez menos intensos).

Por otra parte en el hombre contrariamente a la mujer el orgasmo es seguido por un periodo refractario es decir que una nueva excitación no es posible por mucho que se estimule.

A nivel estadístico el 35% de las mujeres dicen tener orgasmos a cada acto sexual, sin embargo los hombres dicen tener un orgasmo a cada acto sexual.

Los orgasmos simultáneos no son frecuentes y necesitan un conocimiento de las reacciones eróticas de la compañera.