Anéjaculation et éjaculation retardée

L'anéjaculation est une dysfonction sexuelle correspondant à l'absence d'expulsion de sperme hors des voies génitales, chez un homme qui a une excitation sexuelle normale.

L'éjaculation rétrograde, qui correspond à l'émission de sperme dans la vessie, ne rentre pas dans la définition de l'anéjaculation, bien qu'il n'y ait pas d'expulsion de sperme vers l'extérieur.

Cette dysfonction sexuelle masculine peut être totale, c'est à dire aussi bien par masturbation que lors d'un rapport sexuel. Elle peut être partielle, c'est à dire uniquement lors d'un rapport sexuel, alors que l'éjaculation se produit normalement par masturbation (l'inverse étant beaucoup plus rare).

L'éjaculation tardive ou retardée est tout simplement la difficulté rencontrée, par certains hommes, à éjaculer, malgré une excitation sexuelle forte. Cela se produit plus souvent lors d'un rapport sexuel, que par masturbation.

Enfin, certains hommes peuvent avoir une éjaculation avec certaines partenaires, mais pas avec d'autres, ne pas éjaculer avec la partenaire aimée, mais éjaculer facilement avec des professionnelles de l’amour. D'autres hommes éjaculent la nuit, durant le sommeil, mais pas en état de veille, et enfin, certains n'auront jamais d'éjaculation, quelque soit les circonstances.

Les principales causes organiques sont les suivantes : chirurgie de la prostate ou des voies urinaires, malformations des voies urinaires et enfin certains médicaments (en particulier les neuroleptiques).

Les causes psychologiques sont le plus souvent liées à un problème qui remonte à l’enfance, ou à un problème relationnel avec la partenaire.

En fait, souvent, aucune cause à l'absence d'émission de sperme n'est retrouvée comme pouvant être responsable de ce trouble.

Pour reconnaître une origine organique d'une origine psychologique, c'est parfois très simple : si vous éjaculez la nuit (pollutions nocturnes), ou par masturbation, ou avec une partenaire mais pas avec une autre, votre anéjaculation est d'origine psychologique.

Mais souvent le problème n'est pas aussi simple et, dans tous les autres cas, il faudra rechercher une cause organique, ce que fera votre médecin, avant de parler d'une origine psychologique.

Très généralement, ce trouble s'accompagne d'une anorgasmie, contrairement à l'éjaculation rétrograde. Cette anorgasmie conduira progressivement l'homme à une démotivation des rapports sexuels.

Pour la femme, cette anéjaculation est mal vécue, car elle se croit incapable de faire jouir son partenaire. Cette incapacité est, généralement, culpabilisante pour la femme, qui se demande si ce n’est pas le manque d’attirance pour elle qui est responsable de cette absence d'éjaculation !